Documents  MALADIE CONTAGIEUSE | enregistrements trouvés : 29

Entre 2013 et 2016, la Guyane française a été confrontée à trois épidémies successives d’arboviroses différentes : Dengue, Chikungunya et Zika, dont deux encore jamais recensées sur le territoire. Les maladies infectieuses en Guyane française sont un problème de santé publique majeur représentant 6.4% des décès en 2013 (contre 1.9% en France métropolitaine). Il est primordial, devant l’arrivée sur le territoire de ces nouvelles arboviroses, d’anticiper la survenue d’épidémies et de renforcer nos connaissances sur les particularités locales de ces virus. L’objectif principal de cette étude est de comparer et décrire les facteurs épidémiologiques, cliniques et biologiques qui aideraient à différencier un patient infecté par le chikungunya ou la dengue ors de sa première consultation médicale, afin d’optimiser la prise en charge des patients. Cette thèse présente également une brève histoire des arboviroses en Amérique.

Les événements écologiques survenus ces dernières années, notamment en raison des changements globaux, et du réchauffement climatique en particulier, ont fait prendre conscience à l'opinion publique des menaces qui planent sur les zones tropicales. Et les sciences, dans une nouvelle approche transversale et interdisciplinaire, se penchent aujourd'hui sur cette écologie unique qui abrite des écosystèmes d'une grande complexité. En effet, l'équilibre de notre planète repose en partie sur ces environnements fragiles où évolue le plus grand nombre d'espèces en densité et en diversité. Cette biodiversité et la gestion des ressources associées apparaissent comme l'un des enjeux écologiques majeurs du XXIe siècle.

Les pays d’Europe de l’Ouest dont la France sont considérés comme des pays où le fardeau sanitaire de la tuberculose est devenu faible mais ce constat cache de grandes disparités territoriales parmi lesquelles des disparités au sein même des départements et collectivités français d’Amérique (DFA). Le premier article de ce BVS consacré à la tuberculose montre en effet que si la situation de la tuberculose aux Antilles est proche de celle des régions métropolitaine les moins touchées, il n’en est pas de même pour la Guyane où le taux de déclaration est le plus élevé des départements français.

Dans un monde globalisé, l’urbanisation anarchique, l’essor du transport notamment aérien, le réchauffement climatique, les nouvelles techniques d’agriculture constituent autant de facteurs dramatiquement favorables à la propagation de maladies infectieuses tels que la dengue, le chikungunya et bien d’autres. Aussi, la délégation sénatoriale à la prospective a souhaité approfondir l’analyse de mesures susceptibles d’améliorer la gestion des crises sanitaires.

La Cour des comptes rend public, le 12 juin 2014, un rapport sur la santé dans les outre-mer. Avec leurs spécificités géographiques, humaines et organisationnelles, les départements et collectivités d’outre-mer ont en commun d’être confrontés à des problématiques sanitaires d’une nature et d’une ampleur souvent particulières. Si les collectivités d’outre-mer ont un statut qui, aux termes de l’article 74 de la Constitution, « tient compte des intérêts propres de chacune d’elles au sein de la République », la République est une. Quelles que puissent être les organisations politiques et administratives, il appartient en dernier ressort à l’État d’en être l’ultime garant et de veiller à ce que soit assurée l’égalité de chacun dans le domaine de la santé. La Cour des comptes constate une situation sanitaire marquée par des difficultés persistantes, un système de santé à la peine et une absence de stratégie publique.

L’histoire de la lèpre à La Réunion du début du XVIII e siècle à nos jours est retracée ici. Cette histoire est rythmée par la traite des Noirs. Une organisation de la prise en charge se mit difficilement en place avec un lazaret et des traitements à base de plantes. Le père Raimbault, « médecin » et aumônier des lépreux au milieu du xx e siècle est encore honoré de nos jours. Les progrès dans la prise en charge ne furent notables qu’avec l’amélioration du niveau de vie et l’avènement des sulfones. De 2005 à 2011, en moyenne trois nouveaux cas par an ont été dépistés pour une population de 800 000 habitants.

Les maladies infectieuses émergentes (MIE) sont des maladies nouvelles, causées par un agent infectieux inconnu jusqu’alors, ou un agent existant qui se modifie. Elles suscitent de nombreuses inquiétudes sanitaires, économiques et socio-politiques, exacerbées par le phénomène de la mondialisation.
Le présent rapport, qui s’intéresse aux MIE affectant l’homme uniquement, propose 25 recommandations portant en priorité sur la recherche et l’enseignement. Il renforce en outre les propositions sur l’amélioration de la surveillance sanitaire et de la préparation coordonnée des pouvoirs publics et de la société en vue d’une gestion raisonnée des futures crises sanitaires liées à une MIE.